Reflujo alcalino

El reflujo duodenogástrico, biliar o alcalino, es una afección de aparición poco frecuente, excepto en personas que hayan recibido cirugía (principalmente extirpación de la vesícula biliar o algún tipo de cirugía gástrica. Consiste en el anormal ingreso de bilis y de jugo pancreático desde el duodeno al estómago y eventualmente al esófago. Se produce por fallas anatómicas o fisiológicas de coordinación entre estómago, duodeno y el esfínter que los separa. La dieta también influye, especialmente las comidas con alimentos grasos, que aumentan la producción de bilis.

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Las consecuencias principales son lesiones en la capa interna (epitelio o mucosa, que cubre la superficie del estómago y menos frecuentemente del esófago, hacia la luz de los mismos), de tipo inflamatorio, generando cuadros de gastritis y esofagitis crónicas y eventualmente otras lesiones más avanzadas.

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Tanto la gastritis como la esofagitis son causadas por ácidos biliares, enzimas pancreáticas u otro contenido intestinal alcalino, por ello se habla de una gastritis o esofagitis química. Estas lesiones se agravan con la presencia del Helicobacter pylori

en el estómago.

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Sus causas son poco conocidas y el tratamiento usual es a base de medicamentos sintéticos, protectores de la mucosa y aceleradores del tránsito intestinal. Como último recurso se utiliza la cirugía.

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La protección de la mucosa con plantas medicinales y la aceleración del tránsito, con carminativos y con aumentadores de volumen (mayor contenido en fibra), también es posible lograrla en forma natural. En las páginas dedicadas a gastritis y a estreñimiento (constipación) se mencionan una serie de plantas útiles.

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La protección de la mucosa con plantas con alto contenido de pectina y otros compuestos de fibra soluble. Malva (Malva sylvestris), Manzanilla (Matricaria chamomilla) Llantén (Plantago major), Melisa (Melissa officinalis) y otras.

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La aceleración o normalización del tránsito con, Ciruelas (Prunus spp). Contienen abundantes cantidades de pectina, fructosa y azufre. La pectina como fibra soluble aumenta su volumen al absorber agua y la fructosa y el azufre son estimuladores de los

movimientos intestinales. Los higos en menor medida tienen las mismas propiedades. Semillas como las de psilio o zaragatona, lino y heno griego absorben cantidades importantes de agua y aumentan notablemente de volumen. Las verduras contienen

cantidades adecuadas de celulosa, otra importante fibra insoluble.

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Para reparar el daño en la mucosa, Alóe (Aloe vera), Carqueja (Baccharis genistelloides), Cedrón o Hierba Luisa (Aloysia o Lippia citriodora), Llantén (Plantago major), Malvavisco (Althaea officinalis), Melisa o Toronjil (Melissa officinalis).

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Se advierte que en los casos con gastritis o ulceraciones gástricas, duodenales o esofágicas, los alimentos deben ser blandos, por lo que el procesado o licuado de estos parece ser una buena medida.

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Si bien en los trabajos científicos sobre el tema casi no se hace mención al estrés, considero que es un factor a tener en cuenta, pensando en la importancia que tiene en las alteraciones de la función digestiva. El agregar preparados de plantas tranquilizantes a una alimentación adecuada parece razonable.